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一公里退热之世界流感日-家庭流感防控

  编前语

  2018年11月1日,由中国疾病预防控制中心联合国内外相关单位、机构共同倡议,将每年11月1日设立为“世界流感日”,呼吁全球关注流感。2019年第二个世界流感日即将来临,今年的主题为“识流感、防流感、治流感”。基层医疗机构作为疾病防控的第一道关口,在流感防控体系中同样扮演着重要角色。基层医疗机构要做好流感防治宣传,做好流感患者常规诊疗,对疑似重症患者,应指导和帮助患者及时转诊到有救治能力的医疗机构。

  由东阳光公司发起的“一公里退热”项目,让患者能更快更准确的获得就近的就诊医疗机构,并且让基层医生提高对流感的诊疗水平,在项目期间东阳光特约专访了中国家庭医生事业的奠基人之一顾湲教授、首都医科大学附属北京地坛医院蒋荣猛教授,就家庭流感防控、流感样病例的规范化诊疗等话题进行了专访,专家们从非公医疗、基层医院和等级医院的角度畅谈如何有效防控流感,让流感患者在家庭生活圈“1公里”内能得到有效治疗。

  1、 对于非公医疗机构,家庭流感的防控该如何做?

  顾湲教授:家庭流感观念非常适合基层社区,但对于非公的推广还需要一点技巧和策略,例如通过新型的检验措施,判断病情危重程度,是否需要转诊,提高非公医疗专业性。基层做的就是全科医疗,看的不仅仅是疾病,要做到“小病善治,大病善识,急病善转,慢病善管”,做好基层流感防控,重视家庭内部传染非常重要。

  关键词:流感善识,急病善转

  

  东阳光特约专家顾湲教授

  2、 家庭流感在流感防控中的意义?

  蒋荣猛教授:流感诊治不能都在大医院,社区流感防控、家庭流感防控的作用非常重要。流感的经济负担很重,如果病人到了ICU费用是非常高昂的,如果我们把流感的关口往前移,例如把关口移到家庭,那么后续的问题就好解决很多,尤其是有老人、孩子的家庭,他们感染的后果会比较严重,而且家庭内部传染的发生率更高。

  今年我们在流感诊疗方案中加了气溶胶传播,不单单是通过飞沫,通过接触传播,这就是流感传播快的特点。因此对于家庭中流感高危人群,可以通过药物干预,进行暴露后的预防。高危人群就是老人、小孩、慢性疾病、肥胖患者、妊娠及围产期妇女,对于这类人群,美国CDC不仅仅推荐暴露后预防,还推荐暴露前预防,使用神经氨酸酶抑制剂,如口服奥司他韦,用药持续至社区流感疫情结束,这是颠覆我们的概念的。

  我们更关注的是暴露后预防,就是家里有人得流感了,家中有老人小孩,怎么办?等发病再治吗?我们建议往前移,暴露后预防,越早用药越好。

  关键词:关口前移,从家庭流感防控做起

  

  东阳光特约专家蒋荣猛教授

  项目介绍

  “一公里退热”项目是由东阳光发起为了有效防控流感,为居民流感防控保障搭建医疗服务信息网络,实现从等级医院到基层医疗终端全面防控流感的中国社会办医流感防控网+项目。通过引导基层卫生医疗机构有序纳入流感监测、防控诊疗体系,发挥基层卫生医疗机构数量优势以及便利性,更直接、快速、准确的服务患者,同时也期望为中国流感监测和防控事业贡献力量。

  


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